雁塔区

一、雁塔区召开医保基金管理突出问题专项整治调度会全面部署“百日行动”攻坚任务

10月11日上午，雁塔区组织召开专项整治调度会，全面安排部署“百日行动”攻坚任务。区专项整治成员单位分管领导，医保局领导班子、各科室、中心负责人、专班成员，全区一级以上医疗机构负责人及医保负责人、大型连锁药店负责人、单体门诊统筹药店负责人等共260余人参加会议。

会议传达了国家、省、市医保基金管理突出问题专项整治工作调度会精神和国家医保局医保基金管理突出问题专项整治“百日行动”通知精神，通报了雁塔区专项整治“突击战”工作开展情况、总额预算执行、协议处理和典型案例，安排部署了专项治理倒卖回流药、违规超量开药和生育津贴骗保，强调了集采、网采和医药服务价格工作，动员部署了城乡居民参保缴费工作。

二、早部署 抢先机——雁塔区提早谋划2025年城乡居民参保缴费工作

10月11日上午，区医保局组织召开雁塔区2025年城乡居民参保缴费动员部署会。区医保局班子成员、局各科室（中心）负责人，全区一级以上医疗机构、连锁定点零售药店总店、单体统筹定点药店负责人等共300余人参加会议。

会上，区医保局围绕2025年西安市城乡居民医保政策变化，就参保对象、缴费金额、缴费时间、医保待遇享受时间等关键内容进行了系统讲解，同时部署了城乡居民参保集中缴费阶段重点工作，明确了时间节点与任务要求。

三、雁塔区医保局开展“干部大讲堂”活动暨2025年城乡居民医保缴费政策培训

10月13日上午，雁塔区医保局举办“干部大讲堂”学习活动，详细解读2025年西安市城乡居民基本医疗保险参保缴费最新政策。区医保局全体干部参加培训。

本次培训重点围绕2025年西安市城乡居民医保政策变化展开讲解，就参保对象、缴费金额、缴费时间、医保待遇享受时间等关键内容进行了详细解读，并设置互动答疑环节，针对干部工作中的具体疑难问题进行了现场解答。

灞桥区

一、灞桥区成功举行西安市集采药品“三进”行动授牌仪式

10月13日下午，市医疗保障局牵头组织的西安市集采药品“三进”行动授牌仪式在灞桥区成功举行。市医疗保障局党组成员、副局长岳岚，灞桥区委常委、副区长周开来出席活动并安排工作，市、区纪委监委相关领导，市、区医保部门相关负责同志，部分人大代表、政协委员、社会监督员，各区县医疗保障部门负责同志及定点医药机构代表参加活动。

授牌仪式上，岳岚局长介绍了全市集采药品“三进”工作的整体推进情况；灞桥区医保局党组书记、局长刘虹汇报了在组织体系建设、机构遴选管理、宣传培训及常态化监管等方面的具体做法与成效；与会领导为西安高新医院、老百姓大药房连锁（陕西）有限公司西安北大街店等18家被评为四星级和五星级的定点医药机构代表授牌。仪式结束后，参会人员前往欣康大药房第一分店参加揭牌仪式，并现场观摩了该药店集采药品专区，详细了解了集采药品配备、价格公示及内部管理制度落实情况。

临潼区

一、案例震慑划红线 “百日行动”护民生——临潼区召开医保基金管理突出问题专项整治第六次联席会议暨案例警示、“百日行动”部署会

10月16日下午，临潼区医保基金管理突出问题专项整治工作专班召开第六次联席会议暨案例警示、专项整治“百日行动”部署会。区卫生健康局、区市场监督管理局、区公安分局、区人民法院、区检察院、区财政局、区税务局、区数据和行政审批服务局、区发展和改革委员会相关同志，全区两定机构负责人，区医保系统科长以上人员参加会议。

会上，区医保局基金监管科科长马晓妮传达了省、市关于医保整治工作专班第五次专项整治调度会暨“百日行动”工作会议精神，明确了工作重点及工作要求；区医保局副局长胡朋江围绕专项整治工作通报了全区本年度医保专项整治进展情况及专项整治典型案例，并对本次“百日行动”工作进行了部署；区医保局局长王广现对本次会议内容进行了总结，并围绕群众看病就医、医保基金专项整治、医保“百日行动”工作等提出了有关要求。

鄠邑区

一、鄠邑区医疗保障局开展定点医疗机构检查工作

10月15日，鄠邑区医疗保障局局长杨俊超带队对西安鄠邑许德全中医医院开展检查。

本次检查运用数据分析、病历抽查及医疗器械核验等多种方式，重点核查了虚假诊疗、挂床住院、放宽住院指征、过度诊疗、虚构医药服务等违规行为，并对医保药品追溯码信息上传情况进行了细致督导，同时针对本次现场检查发现的问题提出了整改意见并要求机构立即整改。

西咸新区

一、西咸新区组织召开医保基金管理突出问题专项整治“百日行动”部署会

10月15日，西咸新区组织召开医保基金管理突出问题专项整治“百日行动”工作部署会。会议强调，要切实将深入开展“百日行动”作为一项重要政治任务来抓，坚决秉持“零容忍、不松劲”的较真态度和“敢啃硬骨头”的攻坚魄力，严格依法依规开展工作，对欺诈骗保行为实行严查严打，力争全面肃清两定机构倒卖医保回流药品的违法行为。

二、西咸新区对医保支付资格记分人员进行约谈

近日，西咸新区医保中心对辖区医药机构医保支付资格记分相关人员进行集中约谈。重点通报了违规情况，组织学习了定点医药机构相关人员医保支付资格管理经办规程、实施细则，明确了整改要求，督促相关人员规范医疗行为，严守基金安全红线。

三、西咸新区对集采网采率较低的两家公立二级医疗机构进行约谈

近日，西咸新区医保部门针对药品和医用耗材集中采购网采率偏低问题，对区内两家公立二级医疗机构主要负责人进行约谈。会议通报了网采数据，分析了问题根源，要求医疗机构切实履行集采政策主体责任，限期整改提升网采率，确保国家集采成果惠及患者，切实保障临床用药需求和医保基金高效使用。

四、西咸新区集中学习2025年城乡居民基本医疗保险参保缴费政策

近日，西咸新区医保中心组织全体工作人员集中学习2025年城乡居民基本医疗保险参保缴费政策解读，围绕筹资标准、参保对象范围及时间安排、特殊人群待遇享受、待遇政策的优化调整等内容，做好政策宣传引导，确保参保扩面提质，切实保障群众基本医疗权益。

五、西咸新区对医保经办机构、定点医药机构协议管理行政监督检查工作进行总结

近日，西咸新区对新区医保中心2024年度经办工作、定点医药机构协议管理各环节行政监督检查工作进行总结，从定点申请、考察评估、定点名单公示公布、协商谈判、协议签订、协议履行、协议解除、对协议定点绩效考核等八项落实情况入手，深入查找工作中存在的问题与不足，不断提高管理监督能力，规范医药机构医保服务行为。

高新区

一、高新区开展“个体工商户服务月”活动 护航个体经济发展

近日，高新区社会事业服务局联合区市场监管局、区税务局，在创汇社区开展以“聚力赋能 个个精彩”为主题的第四届“个体工商户服务月”集中宣传活动，将政策服务精准送到商户“家门口”。

活动现场，通过LED屏、横幅等多种形式，营造了“懂政策、用政策、享政策”的浓厚氛围。区社会事业服务局工作人员聚焦个体工商户转型发展关键需求，重点介绍了“个转企”后的医保政策及办理流程。通过政策靶向解读、零距离答疑、长效服务保障等举措，为个体工商户及从业人员织密医保健康保障网。

浐灞国际港

一、浐灞国际港公共服务局持续开展定点医药机构日常监督检查

10月13日至15日，浐灞国际港公共服务局医保基金监管稽核人员对辖区10家定点医药机构开展医保基金日常监督检查。

本次重点针对零售药店医保结算、处方审核、药店管理制度等情况进行检查，并将发现的问题现场反馈药店负责人。同时，针对定点医疗机构是否存在冒名住院、虚假住院、虚假结算等骗取医保基金的违法违规现象开展全面检查，检查过程中未发现违法违规行为。