区县动态 | 西安市各区县医疗保障部门一周动态

发布日期:2025-09-08 09:35:09 浏览量:12

新城区

一、市医疗保障局赴新城区医保局开展调研交流

9月3日下午,市医疗保障局规划财务和法规处处长吴燕、副处长钜振珑及市医保基金管理中心副主任夏百贵一行4人对新城区医保总额预算管理执行情况进行调研。

会上,新城区医保局党组书记、局长雷刚汇报了全区医保总额预算执行情况、主要推进措施与工作成效、异常指标监测与分析、存在的困难与问题、下一步工作计划与建议;市医保局调研队伍充分肯定了新城区医保总额预算管理工作举措和取得的成效,同时提出了建设性意见建议。

碑林区

一、碑林区医疗保障局传达学习全市医疗保障重点工作推进会议精神

8月29日,碑林区医疗保障局组织召开专题会议,传达学习全市医疗保障工作会议精神,安排部署贯彻落实工作。会议由党组书记、局长徐龙珠主持,班子成员及各科室负责人参会。

会议传达学习了全国医疗保障工作年中座谈会议精神、全市医疗保障重点工作推进会议精神,重点学习了市医疗保障局党组书记、局长冯立文同志讲话精神;各科室负责人就近期重点工作作了汇报发言,领导班子成员对下一步工作作了安排部署。

雁塔区

一、医保政策送上门 暖心服务进万家——雁塔区医保局走入省直机关三爻西社区开展医保政策宣传

8月29日下午,区医保局走进省直机关三爻西社区,积极参与陕西日报社“服务群众 同心同行”社区行活动之“健康有约 情惠家园”活动,开展医保政策宣传,将政策精准送达,致力打造暖心便民的医保服务。

活动现场,区医保局工作人员通过设立政策咨询台、悬挂宣传横幅、向群众发放宣传手册和宣传品等方式进行政策宣传,聚焦群众关心的“异地就医备案、新生儿参保、待遇享受等待期”等问题进行了详细全面、耐心细致地解答,同时针对老年人群体不熟悉智能设备的情况开展操作指导,一对一协助“线上查询医保参保信息”、手把手演示“异地就医备案及代他人备案”流程。

二、聚焦全会精神 扛起医保担当——雁塔区医保局传达学习区委十四届八次全会精神

9月1日上午,雁塔区医保局组织召开全体干部会议,传达学习区委十四届八次全会精神,安排部署下一步工作。

会上,局领导带领全体干部学习了区委十四届八次全会报告,全面解读了会议精神,并提出了有关落实要求。

三、雁塔区医保局开展“干部大讲堂”暨西安医保门诊慢性病政策培训活动

9月1日上午,雁塔区医保局举办“干部大讲堂”活动,区医保局待遇保障科为全体干部详细解读了门诊慢性病最新政策。

本次培训围绕门诊慢性病的病种及变化、补助办法、资格认定、费用结算等方面展开讲解,重点对2025年最新政策调整进行了详细介绍和细致解读。同时,培训紧密结合实际工作案例,深入剖析了门诊慢性病政策执行中的关键环节与常见问题,帮助干部准确把握政策口径和操作规范。

四、雁塔区医保局党支部开展“铭记抗战历史 弘扬抗战精神”主题党日活动

9月3日,区医保局党支部组织全体党员干部集中观看纪念中国人民抗日战争暨世界反法西斯战争胜利80周年阅兵式,并开展“铭记抗战历史,弘扬抗战精神”主题党日活动。

阅兵式结束后,全体党员干部围绕“铭记抗战历史,弘扬抗战精神”展开了讨论交流。

未央区

一、未央区召开医保基金总额预算管理工作分析研判会

9月1日上午,未央区召开医保基金总额预算管理工作分析研判会。区医保局、区医保经办中心班子成员,局机关各科室负责人和医保基金管理中心负责人参加会议,区医保局局长周芙蓉主持会议。

会上,周芙蓉同志通报了市医保局关于未央区总额预算执行问题有关情况;会议组织学习了总额预算执行工作相关文件,并对医保基金总额预算执行工作责任分工进行了再明晰;与会人员就当前医保基金总额预算管理工作存在的问题认真分析讨论,并提出了整改措施及工作建议。

阎良区

一、深耕“党建+政策宣传”模式 擦亮医保惠民底色

今年以来,阎良区医保局充分发挥党建举旗定向、把关定位的主导作用,将党建工作与医保业务深度融合,通过党建引领,发挥党员先锋模范作用,广泛宣传医保政策,切实解决群众在医保政策方面的疑难问题,不断擦亮医保惠民底色。

一是党员示范作表率,政策解读当先锋。在经办大厅业务窗口设立“党员示范岗”,为群众耐心解答问题,细致办理业务;落实党员“双报到”制度,与党日活动相结合,要求党员干部主动对接所在社区,积极配合开展医保政策宣传工作。二是线上线下齐发力,政策宣传全覆盖。线下开展“六进”宣传、志愿服务、政策培训等活动,线上通过微信公众号、微信视频号、“中国航空城阎良”等平台发布医保政策信息及短视频;三是服务群众守初心,排忧解难暖民心。组织党员干部下沉基层一线,就参保服务、待遇享受、政策宣传等方面工作开展问题建议摸排工作;组建专业服务队伍,深入基层逐户摸排,精准识别确需救助群众,详细解读医疗救助政策,提供全流程帮办代办服务。

二、阎良区召开打好医保基金管理突出问题专项整治“突击战”工作调度会

9月5日,阎良区医疗保障局组织召开打好医保基金管理突出问题专项整治“突击战”工作调度会。区专项整治工作专班成员单位分管负责人及联络员、区医保局班子成员及各科室(中心)负责人、区行政审批局相关工作人员参会。

会议深入学习习近平总书记关于医疗保障工作的重要指示批示精神,传达学习了省、市关于专项整治“突击战”工作相关会议精神;专班各成员单位汇报了专项整治及“突击战”工作、巡察整改工作进展情况;区医保局围绕专项整治“突击战”下一步工作进行了安排部署。

三、市医疗保障局督导阎良区医保定点协议管理及经办综合业务行政监督工作

9月4日,市医疗保障局对阎良区医保定点协议管理及经办综合业务行政监督等工作进行督导检查。

督导组严格按照医保基金管理专项检查要点清单,聚焦关键领域与高风险节点,重点对阎良区2024年度定点医药机构协议管理在定点申请、考察评估、协商谈判、协议订立、协议履行及协议解除等环节的落实情况进行了全面检查,并对经办业务的合规性与服务效能进行了督导检查。同时,督导组采取实地走访的方式,随机抽取两家定点零售药店,通过现场核查、询问和资料调阅等形式,重点对药店的营业面积、药品配备种类、医保处方管理、药师在岗及履职情况进行了细致检查,全面评估其是否正常履行医保定点协议管理要求。

长安区

一、长安区医疗保障局传达学习区委四届九次全会精神

9月1日上午,长安区医疗保障局召开会议传达学习区委四届九次全会精神,重点落实吕强书记、张军区长讲话精神,并结合会议精神部署当前医保重点工作。局领导班子成员,局机关及局属单位全体工作人员参加会议。

二、长安区医疗保障局举办医保基金监管知识培训会

9月1日,长安区组织各定点机构举办医保基金管理知识培训会。

会上,区医疗保障局业务负责人讲解了医保三大目录、慢病政策、家庭病床、门诊统筹等相关业务政策及2025年西安市医疗保障定点医药机构服务协议书相关政策,并就相关医保政策执行、常见医保基金管理使用等问题进行了现场答疑。

高陵区

一、高陵区召开街办医保工作培训暨2026年城乡居民医保参保缴费动员会

9月4日,高陵区医疗保障局组织召开街办医保工作培训暨2026年城乡居民医保参保缴费动员会。区医保局党组成员韩泽宇出席,区医保局业务科负责人、区社保中心班子成员及各街道医保服务站医保专干参加会议。

会议对调整后的最新慢性病政策进行了专项培训,并对2026年城乡居民医保参保缴费准备工作进行了部署,同时作了有关工作强调。

鄠邑区

一、鄠邑区医保局开展定点零售药店培训工作

8月27日,鄠邑区医疗保障局组织开展针对定点零售药店的专项培训。

培训会上,解读了《医疗保障基金使用监督管理条例》,就当前医保信息系统面临的安全风险进行了分析,并介绍了防范措施,同时详细讲解了药品追溯信息上传的流程、标准以及相关要求。

二、鄠邑区召开定点医疗机构药品耗材集采工作提醒暨政策培训会

8月29日,鄠邑区医保局联合区卫健局召开药品耗材集采工作提醒暨政策培训会。区医保局、区卫健局、区纪委派驻第八纪检组分管领导及相关科室负责人,全区定点医疗机构相关负责人参加会议。

会议传达了《关于转发陕西省医疗保障局对部分基层公立医疗机构网采集采执行情况通报的通知》《西安市卫生健康局 西安市医疗保障局 西安市财政局关于进一步规范公立医疗机构设备和药品耗材采购工作的通知》等文件精神及近期省、市医保局反馈的医药耗材线索问题,并针对当前全区整体工作情况部署了有关要求。

蓝田县

一、蓝田县组织召开医保基金管理突出问题专项整治“突击战”调度会

9月4日,蓝田县组织召开医保基金管理突出问题专项整治“突击战”调度会。县政府副县长毛会霞出席会议,县医保、卫健、公安、市场等八部门相关负责同志参加会议。

会上,传达学习了市医保局、市卫健局、市公安局、市市场监管局四部门《转发关于聚焦重点打好医保基金管理突出问题专项整治“突击战”的通知》和蓝田县群腐集中整治工作领导小组《关于聚焦重点问题打好集中整治“突击战”任务分工》,并对下一步打好医保基金管理突出问题专项整治“突击战”工作进行了安排部署。

西咸新区

一、市医疗保障局调研西咸新区医保基金总额预算执行情况

9月2日下午,市医疗保障局规划财务和法规处处长、副处长、四级调研员及市医保基金管理中心副主任前往西咸新区开展医保基金总额预算管理执行情况调研。

调研中,西咸新区对医保基金总额预算管理执行情况进行了汇报,市医疗保障局一行深入了解了预算执行总体情况、定点医药机构具体执行情况、主要推进措施与工作成效、异常指标监测与分析、存在的困难与问题及下一步工作计划与建议。

二、西咸新区组织收看中国人民抗日战争暨世界反法西斯战争胜利80周年大会实况

9月3日,西咸新区医保中心组织全体党员及入党积极分子收看中国人民抗日战争暨世界反法西斯战争胜利80周年大会实况。大家深受触动,纷纷表示将铭记历史,以更饱满的热情投身医保工作,守护群众健康权益。

三、西咸新区对7月病历核查情况进行集中申诉

近日,西咸新区医保中心邀请医保专家对辖区医疗机构7月病历抽查问题进行集中申诉。被核查医疗机构提交佐证材料,专家依据医保政策、诊疗规范等,对每例申诉病历深入讨论、细致复核,切实保障基金合规使用与医疗机构合法权益。

四、西咸新区严格执行新的放射检查类医疗服务价格政策

西咸新区医保部门组织辖区公立医疗机构自8月31日起全面执行放射检查新价格政策,严格实行医用耗材“零差率”,将实体胶片费用从检查项目价格中剥离,由患者自愿选择并按采购价购买,同步规范数字影像服务,切实减轻群众就医负担。

五、西咸新区组织学习陕西省医疗保障局关于印发《关于更好保障困难群众医疗保障权益进一步做好就医服务管理工作的通知》

近日,西咸新区医保中心组织工作人员专题学习陕西省医疗保障局印发的《关于更好保障困难群众医疗保障权益进一步做好就医服务管理工作的通知》。新区将做好困难群众医疗保障与就医服务管理工作,通过进一步改进工作作风、完善配套政策、优化服务流程,主动协同对接相关部门做好困难群众信息推送,强化各项制度衔接,切实保障困难群众医疗权益,提升服务质效。

高新区

一、高新区召开医疗保障综合检查专项工作会

近日,高新区社会事业服务局召开医疗保障综合检查专项工作会。局主要领导、分管领导及医保各部门负责人参会,锚定医保工作实效推进,精准传达全国医疗保障综合检查情况,部署区域贯彻落实举措。

会议围绕国家医保局上半年开展全国医疗保障综合检查指出的问题和前期市局对高新区的综合检查情况逐条分析研判、举一反三对照进行自查检查,并从内控管理、协议管理、业务管理、基金财务、经办作风、审计整改、工作作风等方面对接下来工作进行了安排部署。

二、高新区开展居民医保中小学生群体政策宣传与参保缴费培训工作

近日,高新区组织开展城乡居民医保内部业务培训,围绕重点人群中小学生的参保经办业务进行培训解读。

培训围绕中小学生医保核心业务展开,详细梳理了缴费标准、参保范围界定要点、待遇享受起始时间等关键内容,同时结合常见问题案例,如“学生参保登记信息有误如何修改”“缴费后查不到记录怎么办”等,现场拆解问题排查方法与解决路径。

三、强化业务培训 提升经办水平

近日,高新区社会事业服务局组织开展医保信息变更业务专项培训。全体医保经办人员现场参会,辖区各服务站及政务分中心线上参会。

本次培训聚焦单位及个人参保信息变更业务能力提升,由业务骨干牵头开展,结合实际经办案例,围绕信息变更业务受理资料清单、审核核心要点、经办流程三大核心内容进行了重点讲解,同时系统梳理了经办环节中的风险防控要点与注意事项,帮助经办人员精准掌握业务关键环节,切实提升业务办理的准确性与规范性,有效避免受理资料遗漏、审核判断偏差等问题,保障业务高效有序办结。

四、服务升级 数据先行——高新区实地评估助力定点医药机构信息无缝切换

近日,高新区社会事业服务局对区内地址变更的定点医药机构进行实地评估。

区社会事业服务局现场对定点医药机构变更地址及其他信息进行了核实,核对其证照信息,并按照新增准入标准对其经营面积、制度建设、信息化设备、医保政策培训考核、专业人员资质、劳动合同以及医保政策公示等情况进行实地核查,同时结合高新区定点医药机构资源配置工作,对定点医药机构新变更地址周边定点机构的分布密度进行了实地考察,推动区内定点医药机构合理配置。